O que é a diabetes gestacional?
É uma condição fisiológica que ocorre durante a gravidez, em cerca de 6 a 9% das mulheres, e que se caracteriza por um estado de intolerância à glucose, ou seja, uma diminuição da entrada de glucose nas células musculares maternas. Consequentemente, por não entrar nas células musculares, a glucose acumula-se no sangue desencadeando um estado de hiperglicemia. Esta patologia é muito semelhante à diabetes mellitus tipo 2, mas circunscreve-se ao período de gestação e tende a desaparecer no período pós-parto.
O que desencadeia a diabetes gestacional?
A gestação é um período no qual o corpo da mulher passa por inúmeras alterações fisiológicas que na sua maioria têm um único objetivo: redirecionar os recursos do organismo da mãe para o feto em desenvolvimento. Um destes recursos valiosos, necessário para o crescimento e desenvolvimento do feto, é a glucose, o nutriente e fonte de energia por excelência das nossas células. Assim sendo, e de forma a aumentar a quantidade de glucose disponível para o feto, a placenta liberta um conjunto de hormonas que vão dificultar a entrada de glucose nas células musculares da mãe, aumentando a sua concentração no sangue. Posteriormente, este sangue com elevada concentração de glucose passa para o feto e fornece-lhe os níveis de nutrientes necessário ao seu normal desenvolvimento.
Este processo é transversal e em grávidas saudáveis não irá conduzir a um estado diabético, porque o aumento de glucose no sangue é compensado pela sua utilização no feto. A patologia ocorre quando para além destas alterações fisiológicas inerentes à gravidez somam-se outros fatores que reforçam a intolerância à glucose. De entre estes fatores destacam-se a obesidade e o ganho excessivo de peso durante a gestação que normalmente induzem um estado de resistência à insulina e que conduzem ao desenvolvimento da diabetes.
Quais os riscos associados com a diabetes gestacional?
Mulheres que desenvolvem diabetes gestacional têm, a longo prazo, um risco aumentado de desenvolver diabetes mellitus tipo 2, hipertensão e doenças cardiovasculares. Para além disto, a descendência destas mulheres tem um risco mais elevado de obesidade, doenças metabólicas e cardiovasculares ao longo da sua vida.
Como prevenir?
A forma mais simples de prevenir o desenvolvimento de diabetes durante a gravidez é a prática de exercício físico. De facto, uma revisão sistemática do British Journal of Sports Medicine (Davenport, M., et al. 2018) indica que a prática de exercício físico durante a gravidez diminui 38% a probabilidade de uma mulher desenvolver diabetes gestacional.
Assim como na diabetes mellitus tipo 2, a prática de exercício físico tem um efeito benéfico, porque promove a entrada de glucose nas células musculares, reduzindo a acumulação excessiva desta molécula no sangue.
Para além disto, ao aumentar o dispêndio energético, o exercício físico tem um papel
determinante na manutenção do peso da grávida e facilita a recuperação do peso pré-gravidez após o parto.
Tem dúvidas e não sabe como começar? Fale connosco!
Telmo Freitas
Comentários